Beveiligen van uw ziekenhuis
Voor een algemene beoordeling van uw instelling in gastechnische opzicht biedt QI Risk (risico) een grondige inspectie van het gastoevoersysteem in overeenstemming met de internationale standaards, de erkende ‘best practice’-regels en de nationale regels van het desbetreffende land. Een plaatselijke audit richt zich onder andere op veiligheid, product- en operationele risico’s. Daarna worden aanbevelingen gedaan voor verbetering van de veiligheid, risicomanagement en naleving van de standaards. Een uitgebreide service kan het vaststellen van een operationeel beleid omvatten, evenals onderhouds- en cilinderopslagspecificaties, bijwerken van pijpleidingtekeningen, ontwerpadvies voor verbetering van het aanvoersysteem en het opstellen van een rampenbestrijdingsplan.
Identificatie van risico’s
Linde Healthcare onderzoekt de uitrusting voor het medische gas en interviewt uw personeel, waarbij alle gebieden aan de orde komen die in de voorschriften, de operationele standaardprocedures en ‘best practice’-regels worden genoemd.
De audit zal wijzen op niet-naleving van de voorschriften en omvat de identificatie van mogelijke risico's en tekortkomingen op de volgende gebieden:
De capaciteit en toestand van de gasvoorzieningsuitrusting
Distributiesystemen
Het voorbereid zijn op noodgevallen
Handmatige hantering
Managementsystemen en documentatie: effectiviteit van preventief onderhoud
Analyse van de scholingsbehoefte
Cilinderopslag en aanwijzingsbordjes
Risiconiveau voor de patiënt
Beschikbaarheid van uitrusting en noodbackup
Gedocumenteerde risicoanalyse
Het identificeren van de risico’s in uw ziekenhuis is niet voldoende. Ze moeten worden gedocumenteerd, de prioriteit ervan moet worden vastgesteld en ze moeten worden opgenomen in het risicoregister van uw ziekenhuis. Op basis van onze meer dan 50-jarige ervaring met het leveren van medische gassen, kunnen wij een gekwalificeerd, onpartijdig en pragmatisch onderzoek uitvoeren naar de risico's van uw systeem. Wij passen een beproefde risicoanalysemethode toe en maken daarbij gebruik van onze eigen database om consistentie te waarborgen.
Enkele veel voorkomende risico’s die door vergelijking met de voorschriften en de ‘best practice’-regels worden vastgesteld, zijn de volgende:
Geen training of beperkte training van het verplegend/assisterend personeel
Geen speciaal aangewezen verpleeg- of geneeskundige voor medische gassen
Inadequate product-/verbods-/waarschuwingsborden en noodwaarschuwingen
Tekeningen van medische gasleidingen incompleet/verouderd
Operationeel beleid incompleet/verouderd
Geen duidelijke controle over de bezigheden van aannemers
Inadequate opslag/scheiding van volle en lege cilinders
Geen kennis van de standaards/gebrekkige naleving van de voorschriften
Geen cilinderbeheerprogramma aanwezig
Geen vaste opslagpunten op zaalniveau
Onduidelijke specificaties van het MGLS (medische gasleidingsysteem)
Geen aanduiding van de flowcapaciteit van installatie en systeem/geen vraagkarakteristieken
Geen geautoriseerde persoon aangesteld of deze is onvoldoende geautoriseerd
Geen onderhoudsprogrammaplanning
Opstellen van een operationeel beleid
Volgens de internationale en nationale standaards moet elk ziekenhuis beschikken over een gedetailleerd operationeel beleid dat de levering van farmaceutisch kwaliteitsgas aan de patiënten waarborgt. Hiertoe moet een beleid worden ontwikkeld dat specifiek is voor het ziekenhuis en dat gebaseerd is op een uitgebreid onderzoek naar de naleving van de voorschriften. Dit beleid moet voldoende gedetailleerd zijn om ‘best pratice’-procedures en -informatie te stimuleren.
Het beleid zou onder andere volgende elementen kunnen bevatten: systeembeschrijving, -overzicht en -werking, verantwoordelijkheden van het management, identificatie van beheerders en hun respectievelijke verantwoordelijkheden, trainingsvereisten, functioneren van het werkpermissiesysteem, normale operationele procedures en operationele noodprocedures, specificaties van de aanvoerinstallatie en verdeler-logbladen.